Qu’est-ce que c’est ?
Parfois appelé maniaco-dépression, le trouble bipolaire provoque des changements d’humeur extrêmes. Les personnes qui en souffrent peuvent passer des semaines à se sentir au sommet du monde, avant de sombrer dans une profonde dépression. La durée de chaque haut et bas varie considérablement, d’une personne à l’autre.
À quoi ressemble la phase de dépression
Sans traitement, les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent avoir des épisodes intenses de dépression. Les symptômes comprennent la tristesse, l’anxiété, la perte d’énergie, le désespoir et la difficulté à se concentrer. Elles peuvent perdre tout intérêt pour les activités qu’elles aimaient auparavant. Il est également courant de prendre ou de perdre du poids, de dormir trop ou trop peu et même de penser au suicide.
Quand quelqu’un est maniaque
Pendant cette phase, les gens se sentent surchargés et pensent qu’ils peuvent tout faire. Leur estime de soi échappe à tout contrôle et il leur est difficile de rester assis. Ils parlent plus, sont facilement distraits, leurs pensées s’emballent et ils ne dorment pas assez. Cela conduit souvent à des comportements imprudents, tels que des dépenses folles, la tricherie, la conduite rapide et la toxicomanie. Trois ou plus de ces symptômes, presque tous les jours pendant une semaine, accompagnés de sentiments d’excitation intense, peuvent signaler un épisode maniaque.
Bipolaire I vs Bipolaire II
Les personnes atteintes de trouble bipolaire I ont des phases maniaques pendant au moins une semaine. Beaucoup ont également des phases de dépression distinctes. Les bipolaires II ont des épisodes de dépression majeure, mais au lieu d’épisodes maniaques complets, ils ont des oscillations hypomaniaques de bas grade qui sont moins intenses et peuvent durer moins d’une semaine. Ils peuvent sembler bien, même quand ils mènent une « vie de la fête », bien que la famille et les amis remarquent leurs changements d’humeur.
Qu’est-ce qu’un « épisode mixte » ?
Lorsque les personnes atteintes de trouble bipolaire présentent des symptômes de dépression et de manie en même temps, ou très proches les uns des autres, on parle d’épisode maniaque ou dépressif à caractéristiques mixtes. Cela peut conduire à un comportement imprévisible, comme prendre des risques dangereux, en se sentant désespéré et suicidaire mais énergique et agité. Les épisodes d’humeur impliquant des caractéristiques mixtes peuvent être un peu plus fréquents chez les femmes et chez les personnes qui développent un trouble bipolaire à un jeune âge.
Quelles sont les causes ?
Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause le trouble bipolaire. Les théories actuelles soutiennent que le trouble peut résulter d’une combinaison de facteurs génétiques et d’autres facteurs biologiques, ainsi qu’environnementaux. Les scientifiques pensent que les circuits cérébraux impliqués dans la régulation de l’humeur, de l’énergie, de la pensée et des rythmes biologiques peuvent fonctionner anormalement chez les personnes atteintes de trouble bipolaire, entraînant des changements d’humeur et d’autres changements associés à la maladie.
Qui est à risque ?
Les hommes et les femmes peuvent tous deux avoir un trouble bipolaire. Dans la plupart des cas, les symptômes commencent généralement chez les personnes âgées de 15 à 30 ans. Plus rarement, le trouble bipolaire peut débuter dans l’enfance. La condition peut parfois fonctionner dans les familles, mais tout le monde dans une famille ne peut pas l’avoir.
Comment cela affecte-t-il la vie quotidienne ?
Lorsqu’il n’est pas sous contrôle, le trouble bipolaire peut causer des problèmes dans de nombreux domaines de la vie, y compris votre travail, vos relations, votre sommeil, votre santé et votre argent. Cela peut conduire à des comportements à risque. Cela peut être stressant pour les personnes qui se soucient de vous et qui ne savent pas comment vous aider ou qui ne comprennent pas ce qui se passe.
Comportement à risque
De nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire ont des problèmes avec les drogues ou l’alcool. Ils peuvent boire ou abuser de drogues pour soulager les symptômes inconfortables de leurs sautes d’humeur. L’abus de substances peut également être susceptible de se produire, dans le cadre de l’insouciance et de la recherche du plaisir, associées à la manie.
Pensée suicidaire
Les personnes atteintes de trouble bipolaire sont 10 à 20 fois plus susceptibles de se suicider que les autres. Les signes avant-coureurs comprennent le fait de parler de suicide, de mettre de l’ordre dans leurs affaires et de faire des choses très risquées. Si vous connaissez quelqu’un qui pourrait être à risque, aux États-Unis, appelez l’une de ces lignes d’assistance : 800-SUICIDE (800-784-2433) et 800-273-TALK (800-273-8255). Si la personne a l’intention de se suicider, appelez le 911 ou aidez-la à se rendre immédiatement aux urgences ou votre support local.
Comment les médecins le diagnostiquent-ils ?
Une étape-clé consiste à exclure d’autres causes possibles de sautes d’humeur extrêmes, y compris d’autres conditions ou effets secondaires de certains médicaments. Votre médecin vous fera un bilan de santé et vous posera des questions. Vous pouvez également passer des tests de laboratoire. Un psychologue, psychiatre pose généralement le diagnostic, après avoir soigneusement examiné toutes ces choses. Ils peuvent également parler à des personnes qui vous connaissent bien, pour savoir si votre humeur et votre comportement ont subi des changements majeurs.
Quels médicaments le traitent-ils ?
Il existe plusieurs types de médicaments sur ordonnance pour le trouble bipolaire. Ils comprennent des stabilisateurs de l’humeur qui préviennent les épisodes de hauts et de bas, ainsi que des antidépresseurs et des médicaments antipsychotiques. Lorsqu’elles ne sont pas dans une phase maniaque ou dépressive, les personnes prennent généralement des médicaments d’entretien pour éviter une rechute.
Thérapie par la parole pour le trouble bipolaire
Le counseling peut aider les gens à continuer à prendre des médicaments et à gérer leur vie. La thérapie cognitivo-comportementale se concentre sur la modification des pensées et des comportements qui accompagnent les sautes d’humeur. La thérapie interpersonnelle vise à atténuer la pression que le trouble bipolaire exerce sur les relations personnelles. La thérapie du rythme social aide les gens à développer et à maintenir des routines quotidiennes.
Ce que tu peux faire
Les habitudes quotidiennes ne peuvent pas guérir le trouble bipolaire. Mais cela aide à s’assurer de dormir suffisamment, de manger des repas réguliers et de faire de l’exercice. Évitez l’alcool et les drogues récréatives, car ils peuvent aggraver les symptômes. Si vous souffrez d’un trouble bipolaire, vous devez savoir quels sont vos «drapeaux rouges» – des signes que la maladie est active – et avoir un plan pour savoir quoi faire, si cela se produit, afin d’obtenir de l’aide dès que possible.
Thérapie électroconvulsive (ECT)
Ce traitement, effectué pendant que vous dormez sous anesthésie générale, peut rapidement améliorer les symptômes de l’humeur du trouble bipolaire. Il utilise un courant électrique pour provoquer une crise dans le cerveau. C’est l’un des moyens les plus rapides de soulager les symptômes graves. L’ECT est souvent une option de traitement sûre et efficace pour les épisodes d’humeur sévères, lorsque les médicaments n’ont pas entraîné d’amélioration significative des symptômes. C’est un traitement sûr et très efficace.
Laissez entrer les gens
Si vous souffrez d’un trouble bipolaire, vous voudrez peut-être envisager d’en parler aux personnes dont vous êtes le plus proche, comme votre partenaire ou votre famille immédiate, afin qu’elles puissent vous aider à gérer la maladie. Essayez d’expliquer comment cela vous affecte et ce dont vous avez besoin. Avec leur soutien, vous vous sentirez peut-être plus connecté et motivé pour vous en tenir à votre plan de traitement.
Inquiet de quelqu’un ?
De nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire ne se rendent pas compte qu’elles ont un problème ou évitent de demander de l’aide. Si vous pensez qu’un ami ou un membre de la famille peut l’avoir, vous pouvez l’encourager à parler à un médecin ou à un expert en santé mentale qui peut examiner ce qui se passe et l’orienter vers un traitement. Soyez sensible à ses sentiments et rappelez-vous qu’il faut un expert pour le diagnostiquer. Mais, s’il s’agit d’un trouble bipolaire ou d’une autre maladie mentale, un traitement peut aider.
Dr. Isoux Jr Jérôme, Psy. D