Trop de sérotonine peut être une situation dangereuse et mortelle. Certains médicaments peuvent
conduire à des niveaux élevés de sérotonine dans le corps et peuvent déclencher une condition appelée
syndrome de la sérotonine.
 Syndrome de la sérotonine: signes de trop de sérotonine
La sérotonine est un neurotransmetteur qui aide à stabiliser l’humeur. Elle est souvent associée aux
sentiments de bonheur et joue un rôle dans la qualité du sommeil, la mémoire et le désir sexuel.
Cependant, trop de sérotonine peut entraîner des effets nocifs. Ces effets sont connus sous le nom de
syndrome de la sérotonine.
 Signes de trop de sérotonine
Si vous avez eu trop d’un médicament augmentant le taux de la sérotonine ou que vous prenez plus que
votre dosage prescrit, vous pouvez présenter des symptômes de toxicité liés à un excès de sérotonine.
Les signes comprennent:

• confusion;
• augmentation des réflexes;
• agitation (restless);
• hallucinations;
• l’agitation extrême;
• Fluctuations dans la pression artérielle;
• augmentation de la fréquence cardiaque;
• nausée, vomissements et diarrhée;
• fièvre;
• convulsions (seizures);
• coma.
   Quand les signes du syndrome de la sérotonine commencent-ils?
  Les symptômes du syndrome de la sérotonine peuvent commencer en quelques minutes, quelques
  heures ou jusqu’à 24 heures, après avoir pris ou augmenté la dose d’un médicament. La plupart des
  personnes présentant des symptômes du syndrome de la sérotonine demanderont un traitement
  d’urgence, dans les six heures.
   Qu’est-ce qui cause le syndrome de la sérotonine?
  Le syndrome de la sérotonine, ou toxicité de la sérotonine, est une condition rare et potentiellement
  mortelle, causée par des niveaux de sérotonine dangereusement élevés dans le cerveau. Il est
  généralement causé par la prise de deux ou plusieurs médicaments qui augmentent les niveaux de
  sérotonine (médicaments sérotoninergiques) dans le système nerveux central.
  Les substances qui peuvent contribuer à un excès de sérotonine comprennent:
• certains types d’antidépresseurs;
• certaines médications contre la migraine de type Triptan;
• les médicaments comprenant des substances telles que la cocaïne, l’acide lysergique
  diéthylamide (LSD), les amphétamines, et ecstasy;
• des compléments à base de plantes, tels que Saint-Jean’s wort (Mille-Pertuis en français), la
  muscade et le ginseng;
• Certains médicaments froids;
• Quelques médicaments anti-nausées.

Les SSRI, SNRI, antidépresseurs tricycliques, et inhibiteurs monoamine oxydase (MAO) sont
tous des classes de médicaments antidépresseurs qui ont été connus pour conduire au syndrome de la
sérotonine. Ces antidépresseurs sont souvent prescrits pour traiter la dépression et les troubles anxieux,
y compris les troubles de panique.
 Effets potentiels du syndrome de la sérotonine
Si vous avez eu trop de sérotonine, certains effets (bien que rares) peuvent inclure:

• le dommage des organes (permanent);
• des spasmes musculaires (cela peut entraîner la rupture de vos muscles);
• des dommages rénaux.
   Trop de sérotonine peut-elle causer de l’anxiété ?
  Il est possible que les médicaments contenant de la sérotonine puissent entraîner une anxiété. Par
  exemple, l’anxiété est un effet secondaire potentiel de Prozac (fluoxétine).
   Traitement du syndrome de la sérotonine
  Comme le syndrome de la sérotonine peut potentiellement être mortel, un traitement médical d’urgence
  est nécessaire. Le traitement commence souvent par le retrait des médicaments qui conduisent à des
  niveaux élevés de sérotonine. Cependant, certaines complications, telles que le délirium, la fréquence
  cardiaque instable, l’hypertension artérielle et la température élevée peuvent persister plus longtemps.
  Des mesures et des interventions de soutien dans un milieu hospitalier peuvent être nécessaires
  et comprennent:
• Rythme cardiaque et contrôle de la pression artérielle:
  Des médicaments peuvent être nécessaires pour diminuer la fréquence cardiaque et la pression
  artérielle. D’autre part, des médicaments peuvent être donnés pour augmenter la pression artérielle si
  elle est trop faible.
• Contrôle de la température:
  La fièvre peut être traitée avec des couvertures de refroidissement.
• Sédation:
  Du Benzodiazépine peut être utilisé pour aider à contrôler la rigidité musculaire et l’agitation extrême.
• Hydratation:
  Des fluides intraveineux peuvent être nécessaires pour faire face à la déshydratation causée par la
  température corporelle élevée et la transpiration.
• Cyproheptadine:
  Cet antihistaminique est parfois utilisé pour bloquer la production de sérotonine dans le corps. Il a été
  utilisé pour réduire la gravité des symptômes associés au syndrome de la sérotonine.
   Prévention du syndrome de la sérotonine
  Pour prévenir le syndrome de la sérotonine, assurez-vous de parler à votre médecin de tous les
  médicaments : des médicaments sur ordonnance, des médicaments en vente libre et des suppléments. Si
  vous prenez un médicament qui a un impact sur les niveaux de sérotonine, parlez à votre médecin de
  votre risque de développer le syndrome de la sérotonine.